Cambios en la dieta y el estilo de vida

Las personas con la enfermedad de los riñones deben continuar viviendo su vida normalmente: trabajando, disfrutando de sus amigos y su familia y manteniéndose físicamente activos. Es posible que necesiten hacer algunos cambios en la dieta y el estilo de vida para vivir mejor y por más tiempo. Dado que los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares son más comunes entre las personas con enfermedad de los riñones, estos cambios benefician no solo a los riñones sino también al corazón.

Cambios del estilo de vida

A las personas con enfermedad de los riñones les conviene llevar un estilo de vida sano, en especial si tienen diabetes, presión arterial alta (hipertensión) o ambas. Hable con su nutricionista, educador de la diabetes u otro profesional de la atención médica para saber cuáles son las medidas más importantes que debe tomar. Como verá, muchas de estas medidas están relacionadas.

• Mantenga la presión arterial al nivel establecido por su médico. Propóngase consumir menos de 1.500 miligramos (mg) de sodio (sal) por día.
• Si tiene diabetes, controle su nivel de glucosa en la sangre. Un buen control de la glucosa puede ayudar a prevenir o demorar las complicaciones de la diabetes, entre las que se incluye la enfermedad de los riñones.
• Mantenga el colesterol dentro de los niveles recomendados. Puede controlar el nivel de colesterol en la sangre a través de la dieta, con actividad física, con medicinas y manteniendo un peso sano.
• Tome las medicinas siguiendo las indicaciones de su proveedor de atención médica.
• Si fuma, tome medidas para dejar de fumar. El tabaquismo puede agravar el daño de los riñones.
• Haga o aumente su actividad física. La actividad física es buena para la presión arterial, así como para controlar los niveles de glucosa y colesterol en la sangre.
• Adelgace si tiene sobrepeso. El sobrepeso obliga a los riñones a trabajar de más. Bajar de peso ayuda a que sus riñones funcionen por más tiempo.

Cambios en la dieta

Lo que come y bebe puede ayudar a demorar el avance de la enfermedad de los riñones. Algunos alimentos son mejores que otros para los riñones. La mayor parte de la sal y los aditivos de sodio que consumimos provienen de los alimentos preparados, no del salero. Hacer comida casera lo ayudará a tener un control sobre lo que come.

Su proveedor de atención médica puede recomendarle que consulte a un nutricionista. Un nutricionista puede enseñarle a elegir los alimentos más convenientes para sus riñones. Además, aprenderá qué nutrientes son importantes en la enfermedad de los riñones.

Los siguientes pasos lo ayudarán a comer más sano, y esto junto con las recomendaciones de su médico, le ayudará a controlar mejor la enfermedad. Los primeros tres pasos (1-3) son importantes para todos los pacientes con enfermedad de los riñones. Los últimos dos (4-5) son importantes si los riñones empeoran.

1º paso: Elija y prepare comidas con menos sodio (sal).

¿Por qué? Para mantener la presión arterial dentro de niveles saludables. Propóngase consumir menos de 1.500 miligramos de sodio por día.

• Compre alimentos frescos más a menudo. A muchos alimentos envasados se les agrega sodio (un componente de la sal).
• Use especias, hierbas y aderezos sin sodio en lugar de sal.
• Verifique si el alimento tiene sodio leyendo la etiqueta de información nutricional del envase. Un valor diario de 1.500 miligramos o más implica que el alimento tiene mucho sodio.
• Pruebe las versiones de comidas congeladas y otros alimentos preparados con menos sodio.
• Enjuague con agua las verduras, frijoles, carnes y pescados enlatados antes de comer.
• No use sustitutos de la sal.

Busque etiquetas que digan
Sin sodio Sin sal Muy bajo contenido de sodio Bajo contenido de sodio Reducido en sodio o menos sodio Poco sodio Sin agregado de sal Ligeramente salado

2º paso: Coma la cantidad adecuada y el tipo adecuado de proteínas.

¿Por qué? Para ayudar a cuidar sus riñones.

• Coma porciones pequeñas de alimentos ricos en proteínas.
• Los alimentos de origen animal y vegetal contienen proteínas. Consulte a su nutricionista para saber cuál es la mejor combinación para usted.

Alimentos con proteínas de origen animal	Alimentos con proteínas de origen vegetal
Pollo Pescado Carne Huevos Lácteos	Frijoles (judías, alubias, habichuelas) Almendras Avellanas Nueces Manís

3º paso: Elija alimentos buenos para el corazón.

¿Por qué? Para proteger los vasos sanguíneos, el corazón y los riñones.

• Prepare alimentos al horno, asados, guisados, a la parrilla, hervidos o dorados en aceite vegetal en lugar de fritos.
• Cocine con pequeñas cantidades de aceite o usando un aerosol (espray) para limitar la cantidad. Cocine con aceite vegetal en lugar de manteca.
• Sáqueles la grasa a la carne y la piel a las aves antes de comer.

Alimentos buenos para el corazón
Cortes de carne bajos en grasa, como lomo o pierna Carne de ave sin piel Pescado Frijoles (judías, alubias, habichuelas) Verduras Frutas Leche, yogur y queso descremados (bajos en grasas)

Si el daño de los riñones se empeora, es posible que deba comer alimentos con menos fósforo y potasio. Su proveedor de atención médica controlará estos niveles mediante pruebas de laboratorio.

4º paso: Elija alimentos con menos fósforo.

¿Por qué? Para proteger los huesos y los vasos sanguíneos.

• Muchos alimentos envasados tienen fósforo agregado. Busque en la etiqueta de ingredientes la palabra fósforo u otras palabras que empiecen con “FOS” ("PHOS" en inglés).
• Los fiambres y algunas carnes de vaca y de ave frescas pueden tener fósforo agregado. Pídale al carnicero que lo ayude a elegir carnes frescas sin agregado de fósforo.

Alimentos con bajo contenido de fósforo	Alimentos con alto contenido de fósforo
Frutas y verduras frescas Panes, pastas, arroz Leche de arroz (no enriquecida) Cereales de maíz y arroz Refrescos y gaseosas de color claro	Carnes rojas, cerdo, aves, pescado Cereales de salvado y avena Productos lácteos (leche, queso) Frijoles (judías, alubias, habichuelas), almendras, avellanas, nueces, manís Refrescos y gaseosas de color oscuro (Colas)

5º paso: Elija alimentos con la cantidad adecuada de potasio.

¿Por qué? Para que los nervios y los músculos trabajen correctamente. Si el contenido de potasio es muy bajo o muy alto, los nervios y los músculos no funcionarán con normalidad.

• Los sustitutos de la sal pueden tener un contenido muy alto de potasio. Lea la etiqueta de ingredientes para saber si el producto tiene cloruro de potasio. Si debe limitar la cantidad de este nutriente, elija alimentos que no tengan cloruro de potasio agregado. No use sustitutos de la sal.
• Enjuague con agua las frutas y verduras enlatadas antes de comer.

Alimentos con bajo cantidad de potasio	Alimentos con alto cantidad de potasio
Manzana, durazno, uva, mango, papaya, piña Zanahoria, vainitas (judías verdes, habichuelas verdes), maíz Pan blanco, tortillas y pastas Arroz blanco Leche de arroz (no enriquecida) Sémola de maíz, cereales de arroz y trigo cocidos	Naranja, banana, plátano Papa, tomate, aguacate Arroz integral y arroz salvaje Cereales de salvado Productos lácteos (leche y quesos) Panes y pastas integrales Frijoles y frutos secos

Tener enfermedad de los riñones también significa que podría necesitar cambiar lo que bebe.

Agua: Tome la misma cantidad de siempre. No es necesario beber más agua a menos que usted tenga piedras en los riñones (también conocidas como “cálculos renales”).

Sodas o gaseosas y otras bebidas: Si le han dicho que limite el fósforo, escoja sodas o gaseosas de color claro, como lima/limón, té frío y limonada caseros. Las sodas de color oscuro, las bebidas con sabor a fruta y algunos tés embotellados o enlatados pueden tener mucho fósforo.

Jugos: Si le recomiendan limitar la cantidad de potasio, tome jugo de manzana, de uva o de piña en lugar de jugo de naranja.

Alcohol: Es posible que pueda tomar cantidades pequeñas de alcohol. Consumir mucho alcohol puede dañar el hígado, el corazón y el cerebro y causar graves problemas de salud. Hable primero con su proveedor de atención médica.

Punto destacado: Encuentre un nutricionista en su zona (en inglés).